Слабительные средства при запорах дюфалак

Однако, если запор не лечить, то он может возникать снова и снова и перейти в хроническую форму. Одной из основных задач лечения хронического запора является восстановление правильной работы кишечника. Именно поэтому для лечения необходимо выбрать средство, которое восстанавливает физиологический ритм работы кишечника и будет обладать благоприятным профилем безопасности не раздражать кишечник, не вызывать привыкание при длительном использовании или синдрома отмены.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как долго можно принимать дюфалак взрослым

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Хронический запор является серьезной проблемой, особенно для лиц пожилого возраста. Среди основных механизмов запора у пожилых преобладают снижение кровоснабжения в малом тазу из—за гиподинамии, ослабление мускулатуры передней брюшной стенки и диафрагмы, прогрессирующая слабость мышц тазового дна вследствие гипоксии и нарушения репарации тканей, атрофическая денервация анального сфинктера и пуборектальных мышц, снижение чувствительности анального сфинктера, нарушение ВИПергической и серотонической регуляции [2,3].

Кроме того, прием большого количества лекарственных препаратов по поводу различных хронических заболеваний, которыми страдают пожилые пациенты, также может усугублять запор и снижает эффективность средств, используемых для его лечения. Госпитализация больных в связи с ухудшением течения сердечно—сосудистых заболеваний чаще всего требует уменьшения физической активности и относительной гиподинамии, а также делает необходимым усиление медикаментозного лечения возможное увеличение доз и количества принимаемых лекарственных средств.

К препаратам, способным усугубить запор, относятся такие средства, активно используемые в кардиологической практике, как b—блокаторы, антагонисты кальция, антиадренергические препараты центрального действия, блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензин—превращающего фермента, диуретики и др. Множество причинных факторов, вызывающих запор, нашло свое отражение в широком разнообразии немедикаментозных и медикаментозных методов их лечения.

Рекомендации гастроэнтерологов по изменению образа жизни, увеличению приема жидкости и клетчатки носят в основном теоретический характер, так как большинство пациентов с целью регуляции опорожнения кишечника поступают просто — используют слабительные средства, продающиеся без рецепта. При этом руководствуются, как правило, ценовой доступностью и указанием на растительное происхождение лекарства. В подавляющем большинстве случаев средства, используемые пожилыми пациентами самостоятельно, — это стимулирующие слабительные препараты, которые, в противоположность официальным рекомендациям по их использованию, применяются пациентами обычно часто или постоянно.

Но эта группа слабительных средств, как растительного происхождения на основе алколоидов сены, крушины, ревеня, алое , так и синтетической природы при длительном применении требует повышения дозы вследствие быстрого развития эффекта привыкания, и особенно у пациентов пожилого возраста опасна потенциальной возможностью развития серьезных побочных эффектов.

У больных пожилого возраста при повторном применении слабительных средств, стимулирующих функции кишечника моторную и секреторную , в результате значительной потери солей могут усиливаться слабость, нарушаться координация движений, развиваться головокружения, ортостатическая гипотензия и аритмия. Слабительные препараты на основе сены стимулируют избыточную потерю калия через кишечник, и это тоже нужно учитывать при одновременном назначении калийсберегающих мочегонных.

Также можно сказать, что пожилым пациентам не показаны слабительные средства, послабляющее действие которых связано с увеличением объема кишечного содержимого метилцеллюлоза, поликарбофил. Применение лаксативов этой группы может снижать ожидаемый эффект антикоагулянтов, сердечных гликозидов, антибиотиков.

Слабительные средства, смазывающие слизистую оболочку кишечника вазелиновое масло , нарушая процессы нормального всасывания лекарственных препаратов, значительно снижают их эффективность.

В этой связи для пациентов пожилого возраста, страдающих сердечно—сосудистыми заболеваниями, особенно при госпитализации актуальным становится выбор эффективного и максимально безопасного лекарственного средства для лечения запора.

Наряду с эффективностью данный препарат должен сочетаться и не снижать активность других лекарственных средств, принимаемых больным. Принципиальное действие препарата Дюфалак связано с тем, что его активное вещество лактулоза, попадая в интактном виде в толстую кишку, биотрансформируется в ней до короткоцепочечных жирных кислот, в результате чего подкисляется содержимое кишечника, а также повышается осмотическое давление в толстой кишке [4,5].

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности терапии Дюфалаком у пожилых больных с хроническим запором, находящихся на стационарном лечении по поводу сердечно—сосудистых заболеваний. Боткина по поводу обострения различных сердечно—сосудистых заболеваний. В таблице 1 представлен перечень заболеваний, послуживших причиной госпитализации обследованных больных.

В связи с включением в исследование больных пожилого возраста большинство из них имели сочетанную патологию. Всем пациентам в стационаре проводился подбор медикаментозной терапии, направленной на улучшение прогноза, качества жизни и устранение симптомов заболевания.

Основные группы лекарственных средств, применяемых у обследованных пациентов, представлены в таблице 2. В исследование были включены больные с диагностическими критериями функционального запора согласно Римскому консенсусу II. Критерии функционального запора, отмечавшиеся у обследованных больных, представлены в таблице 3. Соответственно по 8—бальной шкале оценивалась тяжесть хронического запора. Больные были разделены на две группы: — с тяжелыми запорами 8 баллов — 18 человек, — с умеренными запорами 5—7 баллов — 14 человек.

Имевшиеся у некоторых пациентов сопутствующие гастроэнтерологические заболевания находились в стадии ремиссии и не усугубляли запор. Для лечения функционального запора больным назначалась лактулоза Дюфалак, фармацевтической компании Solvay Pharma в начальных дозах 20—40 мл в зависимости от степени тяжести запора: — при тяжелых запорах — 20—40 мл ср.

Практически все пациенты принимали дозу целиком за один прием во время завтрака. Оценивалась эффективность препарата по 8—бальной шкале на 3—й и 14—й день лечения, а также его безопасность. В эти же сроки при необходимости осуществлялась коррекция дозы препарата. Кроме того, всем пациентам проводился контроль гемодинамических показателей АД, пульс , ЭКГ, биохимических показателей крови исходно, а также на 3—й и 14—й день терапии.

Сравнительный анализ наличия критериев хронического запора у обследованных пациентов на 3—й и 14—й день терапии Дюфалаком не выявил достоверных различий, что делает возможным осуществлять подбор дозы препарата уже в первые 2—3 дня от начала лечения. Уменьшение проявлений запора у обследованных больных сопровождалось улучшением клинического течения основного заболевания. У всех пациентов за период наблюдения выявлена положительная динамика гемодинамических показателей, возросла толерантность к выполняемым физическим нагрузкам, улучшилось общее самочувствие.

Ни у кого из пациентов не возникло статистически значимых отклонений от исходных биохимических показателей крови печеночные ферменты, липиды, глюкоза, электролиты, мочевина, креатинин. Препарат в целом хорошо переносился пожилыми больными. Полученные в нашем исследовании данные согласуются с результатами ранее проведенных исследований лактулозы на гериатрических больных [4,5].

Выводы 1. Дюфалак эффективен и безопасен в лечении хронического запора у пожилых больных, госпитализированных по поводу сердечно—сосудистых заболеваний. Подбор дозы слабительного осуществляется индивидуально и возможен в первые 2—3 дня. Оптимальная начальная доза — 20—40 мл препарата. Дюфалак метаболически нейтрален и не ухудшает основных биохимических показателей крови.

Литература 1. Barret J. Ratnaike R. Kamm M. Data on file, Solvay Arzneimittel , Report number H. Sanders J. Lactulose syrup assessed in a double—blind study of elderly constipated patients. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет.

Расширенный поиск. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Гастроэнтерология. Авторы: Тимофеева А. Для цитирования: Тимофеева А. Дюфалак в лечении запора у пожилых пациентов, страдающих сердечно—сосудистыми заболеваниями. Предыдущая статья. Гастроэнтерология 0. Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий.

О журнале. Адрес для корреспонденции: Россия, , г. При копировании текстов ссылка на страницу-первоисточник обязательна. Мобильная версия сайта. Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:. С нами уже 50 врачей из различных областей. Регистрация Авторизация. Если Вы врач, ответьте на вопрос: Дисфагия это:. Нарушение речи. Нарушение глотания.

Нарушение в работе мышц языка. Нажимая зарегистрироваться я даю согласие на обработку моих персональных данных. Если Вы уже зарегистрированы на сайте, введите свои данные:.

Инструкция по применению Дюфалак сироп 667мг/мл 200мл

В настоящее время купить действенное средство, способное помочь избавиться от запоров, довольно просто. Ведь для этого достаточно зайти в любое аптечное заведение и просто расплатиться за медикамент. Но чтобы действительно получить желаемый эффект от слабительного средства, в первую очередь следует ознакомиться с механизмом его действия и правилами приема, чтобы точно избавиться от неприятного проявления. Довольно часто тем больным, которые жалуются на затрудненный процесс опорожнения, лечащий доктор назначает слабительные медикаменты. В основе последних лежит лактулоза, к примеру, многим известный Дюфалак.

Механизмы развития запоров у беременных женщин: принципы подбора терапии

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком. Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH , и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии и печеночной пре коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий например лактобактерий ; переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения. Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой.

Дюфалак в лечении запора у пожилых пациентов, страдающих сердечно–сосудистыми заболеваниями

Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета. Слабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки увеличение количества лактобацилл , что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием лактулозы происходит также поглощение аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.

Федоров, Л. Ильченко, С.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как правильно принимать "Дюфалак" при запорах взрослыми и детям?

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Хронический запор является серьезной проблемой, особенно для лиц пожилого возраста. Среди основных механизмов запора у пожилых преобладают снижение кровоснабжения в малом тазу из—за гиподинамии, ослабление мускулатуры передней брюшной стенки и диафрагмы, прогрессирующая слабость мышц тазового дна вследствие гипоксии и нарушения репарации тканей, атрофическая денервация анального сфинктера и пуборектальных мышц, снижение чувствительности анального сфинктера, нарушение ВИПергической и серотонической регуляции [2,3]. Кроме того, прием большого количества лекарственных препаратов по поводу различных хронических заболеваний, которыми страдают пожилые пациенты, также может усугублять запор и снижает эффективность средств, используемых для его лечения.

Запор — самая частая патология кишечника во время беременности и в послеродовом периоде. Так, поданным Lachgar с соавт.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КАК БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗАПОРА БЕЗ СЛАБИТЕЛЬНОГО

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.